Pavojus! Žemai esanti placenta gali kelti pavojų pastoti

Nėštumo metu reikia atsižvelgti ne tik į vaisiaus ir motinos sveikatą. Taip pat svarbi ir placentos padėtis. Viena iš galimų anomalijų yra žemai esanti placenta.Medicinos pasaulyje žema placentos padėtis ir gimdymo taką dengianti vieta vadinama placenta previa. Ši būklė paprastai nustatoma vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu ir gali sukelti stiprų kraujavimą tiek prieš gimdymą, tiek jo metu. [[Susijęs straipsnis]]

Placentos padėtis gimdoje

Placenta formuojasi kartu su vaisiaus vystymusi gimdoje. Placenta prisitvirtins prie gimdos sienelės ir bus ryšys tarp motinos ir vaisiaus. Placenta yra vieta, kurioje vyksta deguonies ir maistinių medžiagų mainai gimdoje. Nėštumo pradžioje normalu, kad placenta guli apatinėje gimdos dalyje. Didėjant nėštumo amžiui, placenta judės dėl gimdos padidėjimo ir tempimo. Dėl to placenta trečiąjį trimestrą yra gimdos viršuje. Ši padėtis reikalinga tam, kad gimdos kaklelis atvertų kelią vaisiui gimti. Jei placenta lieka apatinėje gimdos dalyje iki trečiojo trimestro, būklė vadinama žemai esanti placenta arba placentos priekinė dalis. Placenta previa gali apsunkinti normalų gimdymo per makštį procesą, nes placenta dengia gimdymo kanalą, ypač jei ji yra tiesiai ant gimdos kaklelio.

Komplikacijų rizika dėl žemai esančios placentos

Nėštumo metu, kai placenta yra žemai arba placentos priekyje, gresia kraujavimas iš makšties, ypač vėlyvojo nėštumo metu. Atsiradęs kraujavimas gali būti labai sunkus ir pavojingas tiek motinai, tiek kūdikiui. Asmuo, turintis placentą, taip pat dažniau turi placentos akretą. Ši būklė atsiranda, kai placenta prisitvirtina prie gimdos sienelės ir negali būti atskirta net po gimdymo. Nors ir retai, placentos susikaupimas gali sukelti sunkų kraujavimą, kuris gali būti mirtinas.

Kaip elgtis su žemai esančia placenta

Veiksmai, kurių gydytojas imsis gydydamas žemai esančią placentą, priklauso nuo kelių dalykų. Pradedant nuo patirto kraujavimo kiekio, gestacinio amžiaus, vaisiaus būklės, taip pat placentos ir kūdikio padėties. Pagrindinis aspektas, kai atsiranda kraujavimas, yra patirto kraujo netekimo kiekis. Toliau pateikiami žingsniai, kaip elgtis su gydytoju, atsižvelgiant į nėštumo būklę:

  • Nėra kraujavimo arba kraujavimas nedideliu mastu

Tokiu atveju gydytojas paprastai rekomenduos laikytis lovos režimo ( lovos poilsis ). Patariama stovėti arba sėdėti tik tada, kai tai būtina. Taip pat turėtumėte vengti lytinių santykių ar sunkios fizinės veiklos. Jei atsiranda kraujavimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kol kraujavimo būklė pablogės.

  • Sunkus kraujavimas

Esant placentos priekinei būklei su gausiu kraujavimu, rekomenduojama laikytis lovos režimo ligoninėje. Kai kraujavimas yra gausus, gali prireikti kraujo perpylimo. Gydytojas taip pat skirs vaistų, kad kūdikis negimtų priešlaikinis (priešlaikinis). Jei gausus kraujavimas sukelia vaisiaus vargą arba kelia grėsmę jūsų gyvybei, būtina atlikti cezario pjūvį. Šią operaciją rekomenduojama atlikti, kai kūdikis yra pilnavertis (mažiausiai 37 savaites). Tuo tarpu, jei cezario pjūvis bus priverstas atlikti iki 37 nėštumo savaitės, gydytojas būsimam kūdikiui paskirs kortikosteroidų injekcijas. Kortikosteroidai padeda pagreitinti vaisiaus plaučių brendimo procesą.

  • Nekontroliuojamas kraujavimas

Ši būklė priskiriama neatidėliotinoms medicinos reikmėms tiek motinai, tiek vaisiui. Vienintelis būdas jį gydyti – kuo greičiau atlikti cezario pjūvį. Jei pirmąjį ir antrąjį trimestrą randama žemai esanti placenta, gydytojas paprastai atliks stebėjimą, o trečiąjį trimestrą atliks pakartotinį tyrimą. Šiuo žingsniu siekiama išsiaiškinti, ar pasikeitė placentos padėtis, ar ne, taip pat nustatyti, koks jums tinkamas gimdymo procesas.