Kritinė gyvybei pavojinga būklė, sukelia komą!

Televizijoje ar kine dažnai matome kritinių būsenų ir komos vaizdų. Pernelyg dramatiškas vaizdavimas nevisiškai tiksliai atspindi kritinę būklę ir komą. Koma yra būklė, kai žmogus ilgą laiką yra be sąmonės. Dėl šios būklės sergantysis atrodo kaip ilgas miegas. Žmogaus sąmonės lygis įvertinamas GKS arbaGlazgo komos skalė. GCS yra neurologinė skalė, naudojama sąmonės lygiui matuoti, o koma yra sunkiausias sąmonės lygis. Ištiktas komos žmogus negali nieko daryti ir reaguoti į aplinką, tačiau vis tiek girdi aplinkinius.

Komos priežastys ir požymiai

Koma atsiranda dėl smegenų sužalojimo, kurį gali sukelti įvairios problemos. Sužalojimas gali būti laikinas arba nuolatinis. Daugiau nei 50% komos atvejų yra susiję su galvos trauma arba smegenų kraujotakos sistemos sutrikimais. Šios problemos gali sukelti kritines būsenas ir komą:

  • Galvos trauma

Sunkus galvos sužalojimas gali sukelti smegenų patinimą ir kraujavimą. Ši būklė sukelia spaudimą smegenų kamienui, kad būtų pažeista smegenų dalis, kuri reguliuoja sąmonę. Šios smegenų dalies pažeidimas yra viena iš komos priežasčių.

  • Smegenų auglys

Smegenų auglys yra nenormalus ląstelių augimas smegenyse. Smegenų ar smegenų kamieno navikai gali sukelti komą. Negana to, navikai taip pat gali sukelti smegenų kraujavimą, kuris sukelia komą.

  • insultas

Insultą sukelia kraujagyslės užsikimšimas arba kraujagyslės plyšimas. Dėl šios būklės sutrinka arba sumažėja smegenų aprūpinimas krauju, atsiranda koma.

  • Diabetas

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, per didelis cukraus kiekis kraujyje (hiperglikemija) arba per mažas (hipoglikemija), kuris trunka ilgą laiką, gali sukelti komą. Tačiau tokio tipo koma paprastai pagerėja, jei koreguojamas cukraus kiekis kraujyje.

  • Hipoksija

Deguonis yra būtinas smegenų funkcijai palaikyti. Jei deguonies tiekimas sumažėja arba nutrūksta (hipoksija), pavyzdžiui, dėl širdies priepuolio, skendimo ar užspringimo, tai gali sukelti komą.

  • Infekcija

Infekcijos, tokios kaip meningitas ir encefalitas, gali sukelti smegenų, nugaros smegenų ar smegenis supančių audinių uždegimą. Sunkios infekcijos gali netgi sukelti smegenų pažeidimą ir komą.

  • Priepuoliai

Pavieniai priepuoliai arba tie, kurie atsiranda tik vieną kartą, retai sukelia komą. Tačiau pasikartojantys priepuoliai gali sukelti sąmonės netekimą ir užsitęsusią komą. Taip atsitinka todėl, kad pasikartojantys priepuoliai gali neleisti smegenims atsigauti po ankstesnių priepuolių.

  • Apsinuodijimas

Į organizmą patekusios medžiagos gali kauptis kaip toksinai, jei organizmas nesugeba jų tinkamai pašalinti. Toksinų, tokių kaip anglies monoksidas ir švinas, poveikis organizme gali sukelti smegenų pažeidimą ir komą.

  • Narkotikai ir alkoholis

Perdozavus narkotikų ar alkoholio, gali ištikti koma. Taip yra todėl, kad dideli kiekiai narkotikai ir alkoholis gali sutrikdyti neuronų (nervų sistemos) funkciją smegenyse. Yra daug komos priežasčių, todėl turite būti atsargūs. Būdamas komos žmogus negali bendrauti, todėl negali pasakyti, ką jaučia. Tačiau yra kablelio požymių, į kuriuos galite atkreipti dėmesį, įskaitant:
  • Užmerktos akys. Apskritai komos ištikto žmogaus akys užmerktos, kad atrodytų, jog jis kietai miega.

  • Nejuda. Komos ištikto žmogaus galūnės nereaguoja ir nejuda, nebent yra refleksinis judesys.

  • Nejuda su stimuliacija. Komos ištikto žmogaus galūnės nereaguoja ir nejuda į jokį dirgiklį, nebent jis atlieka refleksinius judesius.
[[Susijęs straipsnis]]

Komos ištiktų žmonių gydymas

Komplikacijos, kurios gali kilti ištikus komai, yra spaudimo opos arba opos apatinėje nugaros dalyje dėl per ilgo gulėjimo, šlapimo pūslės infekcijos ir kraujo krešuliai kojose. Kai kurie žmonės, papuolę į komą, neišgyvena, kiti pamažu pasveiksta. Kai kurie žmonės, pasveikę po komos, gali turėti didelę ar nedidelę negalią. Komos ištikto žmogaus gydymas priklauso nuo priežasties. Artimi žmonės, pvz., šeima ar sutuoktinis, žinoma, turi suteikti gydytojui visą informaciją, kuri padėtų nustatyti komos būsenos priežastį. Gydytojas palaikys komos ištikto paciento kvėpavimą kvėpavimo aparatu, kad būtų galima maksimaliai padidinti smegenis pasiekiančio deguonies kiekį. Be to, jei pacientas serga cukriniu diabetu ar smegenų infekcija, gydytojas paskirs gliukozę arba suleis antibiotikų. Tada, jei nustatomas smegenų patinimas, gali prireikti operacijos, kad būtų sumažintas spaudimas. Slaugant komos ištiktus ligonius reikalinga ne tik medikų pagalba, bet ir artimiausi žmonės visada turi suteikti pagalbą komos ligoniams, kad šie greitai pabustų iš „miego“. Tai galima padaryti laikant jam ranką arba šnabždant žodžius į ausį.