Ūminis respiracinio distreso sindromas (ARDS) arba dar žinomas kaip ūminis kvėpavimo nepakankamumas – tai būklė, kai žmogui sunku kvėpuoti, nes plaučiai prisipildo skysčių. Taip pat žinoma, kad šia liga serga Covid-19 pacientai. Padėtis guli (paguldyta padėtis ) yra vienas iš būdų, kuris, kaip teigiama, mažina dusulį, atsirandantį dėl ARDS. Taigi, kaip tai padaryti?
Kas tai guli padėtis?
Padėtis palinkusi įveikti sunkų dusulį dėl Covid-19 Guli padėtis yra gulima padėtis, siekiant patenkinti deguonies poreikį plaučiuose ir pagerinti kvėpavimą. Atlikti šią poziciją pacientui padės medicinos personalas, kad tai atliktų teisingai. Pasilenkusi padėtis dažniausiai atliekama pacientams, sergantiems ūminiu kvėpavimo sutrikimu arba pacientams, kurių deguonies įsotinimas mažesnis nei 95. Jo taikymui dažniausiai reikalinga gydytojo rekomendacija, nes ne visi pacientai, turintys kvėpavimo sutrikimų, gali atlikti šį metodą. Padėtis linkęs neturėtų būti atliekamas pacientams, sergantiems šiomis ligomis:- Stuburo nestabilumas
- Sulaužyti kaulai ar lūžiai
- Atvira žaizda
- Nudegimai
- Po trachėjos operacijos
- Po skrandžio operacijos
- Nėščioms moterims daugiau nei 24 savaites
- Širdies defektai
Kokie yra gulimos padėties pranašumai?
Padėtis pasilenkusi padeda padidinti plaučių talpą Guli padėtis siekiama pagerinti kvėpavimo takus didinant organizmo deguonies poreikį (deguonies tiekimą). Tokia padėtis leidžia geriau išplėsti plotą aplink plaučius ir nugarą, padidina kūno judėjimą ir padidina gerųjų sekretų (skreplių) išsiskyrimą, kad patektų deguonis. Išsamiau, čia yra keletas privalumų pasilenkusi padėtis pacientams, sergantiems kvėpavimo sutrikimais, pranešta nuo Europos kvėpavimo žurnalas .- Padidinti deguonies srautą (deguonies tiekimą)
- Pagerinkite kvėpavimo mechanizmą
- Išlygina pleuros spaudimą, alveolių išsipūtimą ir ventiliacijos pasiskirstymą
- Padidina plaučių tūrį ir padidina alveolių, kurias galima užpildyti oru, skaičių
- Lengviau atsikrato skreplių
- Sumažina plaučių pažeidimą dėl ventiliatoriaus
Veiksmai, kuriuos reikia padaryti guli padėtis
Apskritai, guli padėtis atlieka sveikatos specialistų komanda, kurios skaičius priderinamas prie paciento būklės. JFK medicinos centre, kaip cituoja Hackensack Meridian Health , daryti pasilenkusi padėtis,padės 6 žmonės, susidedantys iš:- Slaugytoja
- Kvėpavimo terapijos specialistas
- Kineziterapeutas / ergoterapeutas / pacientų priežiūros technikas
- Anesteziologas
- Pirminė slaugytoja ir kvėpavimo terapeutas stebės paciento galvą ir kvėpavimo takus.
- Du fizioterapeutai yra dešinėje ir kairėje paciento pusėse, kad padėtų judėti rankomis, kojomis, įleisti į veną ir kitus kateterius.
- Anesteziologai saugo kvėpavimo takų valdymą.
- Gulintis pacientas bus lėtai judinamas į šoną, o po to pacientas apverčiamas aukštyn kojomis.
- Kiekvienas judesys, širdies ritmo būklė, kraujospūdis, pulsas, prisotinimas deguonimi turi išlikti stabilus.
- Pacientas guli gulimoje padėtyje 16-18 valandų, po to 6-8 valandoms paguldomas atgal.
- Šio proceso metu vis dar atliekami specialūs laboratoriniai ir radiologiniai tyrimai, siekiant nustatyti, ar tęsti šį metodą, ar ne.
Kaip pasidaryti palinkusią saviizoliacijos poziciją namuose?
Padėtis gulima guli kūnu žemyn. Dėl staigios COVID-19 skaičiaus padidėjimo Indonezijoje kai kurie žmonės, kuriems pasireiškia lengvi simptomai, turi atlikti saviizoliaciją namuose dėl riboto COVID-19 lovų prieinamumo. Net jei simptomai yra lengvi, rizika, kad prisotinimas deguonimi nukris žemiau 94%, išlieka ir sukelia dusulį. Remiantis Indijos sveikatos ir šeimos gerovės vyriausybės gairėmis, pasilenkusi padėtis galima atlikti savarankiškai. Tai galima padaryti Covid-19 pacientams, kurie izoliuojasi namuose. Štai kaip tai padaryti guli (pasilenkusi) padėtis savarankiškai.- Paruoškite 4-6 pagalves.
- Atsigulę padėkite vieną pagalvę po galva, 1-2 pagalves apatinėje pilvo srityje iki viršutinės šlaunų dalies ir 2-3 pagalves po blauzdomis ar pėdomis.
- 30 minučių laikykite gulimą ant viršaus.
- Turėdami tiek pat pagalvių, pakeiskite savo padėtį, kad gulėtumėte ant dešinio šono, daugiausiai 30 minučių.
- Tada ištiesinkite kūną ir pailsėkite sėdimoje padėtyje. Nugarą palaikykite šiek tiek aukšta pagalve.
- Kartokite gulimoje padėtyje dešinėje pusėje (taškas Nr. 4) ne ilgiau kaip 30 minučių.
- Tęskite gulimą padėtį (1 taškas) ne ilgiau kaip 30 minučių.
Keletas dalykų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesįguli padėtis
Lenore Reilly, slaugytoja iš JFK medicinos centro teigė, kad veiksmas pasviręs gali sukelti šalutinį poveikį, pvz.- Kvėpavimo takų obstrukcija (obstrukcija)
- Endotrachėjinio vamzdelio atsiskyrimas
- Odos sužalojimas dėl spaudimo
- Veido ir kvėpavimo takų patinimas
- Žemas kraujospūdis (hipotenzija)
- Širdies ritmo sutrikimai (aritmija)