STEMI yra pavojingas širdies priepuolis

Kai kas nors turi problemų su širdimi, dėl kurios reikia skubios medicinos pagalbos, žmonės dažniausiai tai vadina širdies priepuoliu. Tiesą sakant, yra keletas širdies priepuolių tipų. STEMI yra vienas iš labiausiai paplitusių širdies priepuolių tipų. Kelių tipų širdies priepuolių simptomai yra panašūs vienas į kitą ir būdingas kairiojo krūtinės skausmo jausmas. Hipertenzija, diabetas ir rūkymo įpročiai gali sukelti širdies priepuolį.

STEMI yra pavojingas širdies priepuolis

STEMI reiškia miokardo infarktą su ST segmento pakilimu. Žodis „miokardo infarktas“ STEMI reiškia „širdies raumens ląstelių mirtis“. Nors "ST segmentas" yra modelis, rodomas elektrokardiogramoje, prietaise, kuris registruoja žmogaus širdies plakimą. STEMI yra rimtas širdies priepuolis ir apima sunkius atvejus, kuriems reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kai atsiranda STEMI, vainikinės arterijos yra visiškai užblokuotos, o širdies raumuo netenkama kraujo. Širdžiai, kaip ir kūno raumenims, reikia savo deguonies ir maistinių medžiagų. Širdis turi tris vainikines arterijas su skirtingomis šakomis ir atlieka deguonies turtingo kraujo tiekimą į širdies raumenį. Kai viena iš šių arterijų ar šakų staiga užsikemša, dalis širdies netenka deguonies, todėl atsiranda būklė, vadinama širdies išemija. Jei širdies išemija tęsiasi ilgą laiką, išalkęs širdies audinys sukels širdies plakimą. Ši būklė yra širdies priepuolis, kitaip vadinamas miokardo infarktu arba širdies raumens mirtimi.

STEMI simptomai

STEMI požymiai ir simptomai yra šie:

• Krūtinės skausmas jaučiasi įtemptas
• Vienos rankos, nugaros, kaklo ar žandikaulio skausmas
• Sunku kvėpuoti
• Neramus
• pykina
• Šaltas prakaitas

Žmonės, kuriems pasireiškia STEMI simptomai, turėtų nedelsiant kreiptis pagalbos, net jei simptomai nėra per dideli. Neatidėliokite pagalbos, nes tai gali sukelti širdies pažeidimą ir mirtį.

STEMI komplikacijos

STEMI gali sukelti sunkesnių sveikatos problemų komplikacijų ir atakuoti kitus kūno organus. Toliau pateikiamos STEMI sukeltų komplikacijų rūšys.

1. Širdies nepakankamumas

Ūminėje ir poūmioje fazėse po STEMI komplikacijos dažnai pasireiškia miokardo disfunkcijos forma. Galimos ūminės komplikacijos yra siurblio nepakankamumas su patologiniu remodeliavimu, kartu su klinikiniais širdies nepakankamumo požymiais ir simptomais ir gali baigtis lėtiniu širdies nepakankamumu.

2. Hipotenzija

Hipotenzijai dėl STEMI komplikacijų būdingas sistolinis kraujospūdis, kuris nukrenta ir išlieka žemiau 90 mmHg. Šią būklę gali sukelti širdies nepakankamumas, bet taip pat gali būti hipovolemija, ritmo sutrikimai ar mechaninės komplikacijos.

3. Plaučių užgulimas

Dėl STEMI komplikacijų atsiradusiam plaučių perkrovimui būdingas plaučių traškėjimas baziniuose segmentuose, sumažėjęs arterijų prisotinimas deguonimi, plaučių perkrova krūtinės ląstos rentgenogramoje ir klinikinis diuretikų ir vazodilatatoriaus terapijos pagerėjimas. [[Susijęs straipsnis]]

Neatidėliokite medicininės pagalbos

Dėl bet kokio tipo širdies priepuolio reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją, net jei simptomai iš tikrųjų neatrodo kaip širdies problemos. Nors STEMI yra pavojingiausias širdies priepuolis, NSTEMI ir CAS taip pat reikalingas toks pat gydymas. Pirmasis gydymas, kuris bus skiriamas žmonėms, patyrusiems širdies priepuolį, yra:

• Aspirinas kraujo krešulių prevencijai
• Nitroglicerinas mažina krūtinės skausmą ir pagerina kraujotaką
• Deguonies terapija

Atlikus tolesnį tyrimą ir patvirtinus, kad ištiko širdies priepuolis, bus paskirtas konkretesnio gydymo ar kitokio gydymo, pvz., operacijos, prireikus receptas. Kai kurie receptiniai vaistai, labiau skirti žmonėms, sergantiems širdies priepuoliu, yra šie:

• Krešulius naikina, kad suardytų arterijų užsikimšimus
• Kraujospūdį reguliuojantys vaistai, mažinantys širdies darbą ir kontroliuojantys kraujospūdį
• Kraujo skiedikliai, apsaugantys nuo užsikimšimo
• Statinai, mažinantys blogojo cholesterolio kiekį (MTL)

Žinoma, gydytojas paskirs gydymą, atsižvelgdamas į žmogaus ligos istoriją ir gyvenimo būdą. Jei visą šį laiką jo įpročiai yra nerūpestingas valgymas, aktyvus rūkymas ar nepakankamas judėjimas, tai taip pat įtraukiama į gydytojo svarstymą.

Širdies priepuolio rūšys

Širdies priepuolis yra forma ūminis koronarinis sindromas, Tai būklė, kai užsikemša arterijos, pernešančios kraują, maistines medžiagas ir deguonį. Dėl to širdis negauna pakankamai kraujo ir ištinka širdies priepuolis. Širdies priepuolių tipai yra šie:

1. NSTEMI

Priešingai nei STEMI, NSTEMI priepuoliai reiškia tik dalinį vainikinių arterijų užsikimšimą. Štai kodėl užfiksavus elektrokardiogramoje, ST segmente reikšmingo pokyčio nėra. Tačiau atliekant vainikinių arterijų angiografiją galima pamatyti, kokio dydžio ir kuri kraujagyslės dalis užsikimšusi. Nors NSTEMI neturi tokios pat širdies pažeidimo rizikos kaip STEMI, tai vis tiek yra rimta būklė. Gydytojas taip pat atliks kraujo tyrimus, kad nustatytų, ar nepadidėjęs troponino kiekis – baltymo molekulė, kuri patenka į kraują, kai pažeidžiamas širdies raumuo.

3. Vainikinių arterijų spazmas

Taip pat vadinamas „tyliu širdies priepuoliu“, vainikinių arterijų spazmas dažnai lyginamas su sėdinčiu vėju. Sergantiesiems kraujagyslės užsikemša dėl riebalų pertekliaus, todėl kraujo tekėjimas į širdies raumenį gali būti užblokuotas. Paprastai žmonės jaučia CAS simptomus, tokius kaip raumenų skausmas ar virškinimo diskomfortas, ir nemano, kad tai, kas vyksta, yra širdies priepuolio simptomas. Taip atsitinka dėl to, kad viena iš širdies arterijų tampa įtempta, todėl kraujotaka smarkiai sumažėja. Tik medicininė apžiūra pas gydytoją gali parodyti, ar žmogus serga CAS, ar ne. Be to, sąlyga nestabili krūtinės angina CAS nebūtinai gali sumažėti vien pailsėjus ar vartojant reguliariai vaistus. Jei kraujotaka į širdį nevyksta sklandžiai, gali trūkti deguonies ir mirti. [[Susijęs straipsnis]]

Pastabos iš SehatQ

Vien vaistų tikrai nepakanka norint įveikti širdies priepuolius ir problemas, kurios gali pulti širdį. Norint iš tikrųjų pasirūpinti širdies sveikata, reikia keisti gyvenimo būdą sveikesne linkme.