Normalus žarnyno triukšmas, tyrimas siekiant nustatyti žarnyno užsikimšimą

Žarnyno garsai yra garsai, kurie atsiranda pilvo srityje ir gali būti girdimi per stetoskopą. Žarnyno keliamas triukšmas yra oro garso ir maisto bei skysčių judėjimo žarnyne derinys dėl žarnyno peristaltinio aktyvumo. Žarnyno garsų tyrimas jau seniai buvo naudojamas kaip etalonas, leidžiantis aptikti nenormalius pilvo ir pilvo ertmės dalykus.

Kaip atrodo normalus žarnyno garso dažnis?

Gydytojas gali atlikti žarnyno garsų tyrimą

naudojant stetoskopą. Normali žarnyno garsų vertė sveikiems suaugusiems svyruoja nuo 5 iki 34 garsų per minutę. Tuo tarpu atstumas nuo vieno žarnyno garsų ciklo iki kito normalaus yra apie 5-35 minutes. Todėl gydytojai paprastai užtrunka ilgiau nei 35 minutes žarnyno garsų tyrimui atlikti. Nes žarnyno garsai gali būti negirdimi 35 minutes. Net ir girdimas nebūtinai rodo pilvo sutrikimus. Be to, negirdimi žarnyno garsai taip pat nereiškia, kad jūsų peristaltiniai judesiai yra nenormalūs. Ne visa žarnyno peristaltika gali sukelti stiprų triukšmą, kuris gali būti girdimas per stetoskopą. Žarnyno garsų dažnio sumažėjimas gali atsirasti dėl tam tikrų sąlygų, tokių kaip:

• Paralyžinis žarnų nepraeinamumas (žarnyno nepraeinamumas dėl žarnyno raumenų paralyžiaus)
• Peritonitas (pilvo ertmę dengiančios membranos uždegimas)
• Operacija pilvo srityje
• Šalutinis vaistų, tokių kaip kodeinas, poveikis
• Radiacinės traumos

Tuo tarpu kai kuriais atvejais žarnyno garsų dažnis iš tikrųjų gali padidėti dėl:

• Tuščias skrandis, nes nevalgei
• Viduriavimas (dažnumas daugiau nei 3 kartus per dieną kartu su skystų išmatų konsistencija)
• Virškinimo trakto infekcijos
• Vidurius laisvinančių vaistų vartojimas
• Sutrikęs maisto įsisavinimas
• Apsinuodijimas maistu
• Hipertiroidizmas
• Hiperkalcemija
• alergija maistui
• Kraujavimas virškinimo trakte

[[Susijęs straipsnis]]

Ar įprastas žarnyno tyrimas yra veiksmingas nustatant užsikimšimus?

Žarnyno nepraeinamumas yra užsikimšimas, atsirandantis storojoje žarnoje arba plonojoje žarnoje. Šis užsikimšimas atsiranda dėl to, kad maistas ar skystis yra užblokuoti ir negali prasiskverbti per žarnyną. Atsiradus užsikimšimui, už užsikimšimo srities kaupiasi maistas, skysčiai, skrandžio rūgštis ir dujos. Jei dėl susikaupimo padidėja slėgis, žarnos gali plyšti, todėl kenksmingos bakterijos gali patekti į pilvo ertmę ir sukelti mirties riziką. Suaugusiesiems žarnyno nepraeinamumas dažniausiai atsiranda dėl gaubtinės žarnos vėžio ir lipnios žarnos arba pluoštinio audinio pilvo ertmėje po pilvo ar klubo operacijos. Tuo tarpu vaikams žarnyno nepraeinamumas gali atsirasti dėl:

• išvarža
• Uždegiminės žarnyno ligos, tokios kaip Krono liga
• Divertikulitas, būklė, kai virškinamojo trakto maži, iškilę maišeliai (divertikulai) užsidega dėl infekcijos
• Susukta dvitaškis arba vulvulas
• Žarnyno judėjimo sutrikimas

Kai atsiranda žarnyno nepraeinamumas, galite patirti kai kuriuos iš šių simptomų:

• Pykinimas ir vėmimas
• Sumažėjęs apetitas
• Išsipūtęs
• Stiprus skrandžio skausmas ar mėšlungis
• Skrandžio patinimas
• Viduriavimas
• Sumažėjęs skrandžio triukšmas
• Negali praeiti vėjo ir tuštintis

Vienas iš paprasčiausių ir greičiausių žarnyno nepraeinamumo nustatymo metodų yra žarnyno garsų tyrimas. Tačiau keli tyrimai atskleidė, kad žarnyno garsų tyrimo tikslumas yra labai mažas, o interpretacija yra subjektyvi. Todėl, remiantis naujausių tyrimų rezultatais, žarnyno garsų tyrimas negali būti naudojamas kaip vienintelis etalonas diagnozuojant žarnyno nepraeinamumą.

Kaip diagnozuoti žarnyno nepraeinamumą?

Ultragarsas gali būti vienas iš tyrimų

patikrinti, ar nėra žarnyno nepraeinamumo. Iki šiol žarnyno garsų tyrimas negali būti naudojamas kaip pagrindinis pilvo tyrimo etalonas. Taip yra todėl, kad norint nustatyti, ar yra pilvo problemų, reikia atlikti papildomus tyrimus, pvz., rentgeno ir kraujo tyrimus, taip pat kitas procedūras. Idealus žarnyno nepraeinamumo tyrimas gali būti atliktas atliekant šiuos tyrimus ir procedūras:

1. Fizinė apžiūra

Atlikdamas fizinį patikrinimą, gydytojas paklaus apie paciento ligos istoriją ir simptomus, kuriuos patyrė pacientas, ir atliks pilvo srities tyrimą stetoskopu.

2. Laboratorinis tyrimas

Paprastai gydytojas taip pat rekomenduos atlikti kraujo, šlapimo tyrimą arba endoskopiją.

3. Rentgeno spinduliai

Tada gydytojas patvirtins žarnyno nepraeinamumo diagnozę, atlikdamas pilvo rentgenogramą.

4. KT skenavimas

Šis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti užsikimšusios žarnos išvaizdą.

5. Ultragarsas

Vaikų žarnyno nepraeinamumas gali būti nustatytas ultragarsu.

6. Bario klizma

Bario klizma – tai medicininė procedūra, kurios metu į tiesiąją žarną suleidžiamas specialus skystis, kuriame yra bario. Šis skystis pasklis į žarnyną taip, kad Rentgenas pasirodys šviesus arba baltas. Sritys, kuriose baris nepraeina, gali rodyti žarnyno nepraeinamumą.

Pastabos iš SehatQ

Žarnyno garsų tyrimas negali būti naudojamas kaip nuoroda diagnozuojant žarnyno nepraeinamumą. Jei jaučiate stiprų pilvo skausmą, būtent tokius simptomus, kuriuos sukelia žarnyno nepraeinamumas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir atlikite intensyvų tyrimą, atlikdami aukščiau nurodytus tyrimus ir procedūras.