Dažnai painiojami, GERL ir gastritas yra panašūs, bet ne tas pats. Priežastis, abi ligos dažnai jaučiamos skrandyje. Taigi, kuo skiriasi GERL ir opa? Pajutę pykinimo, vėmimo ir skrandžio skausmo simptomus, žmonės dažniausiai tai galvoja kaip apie opą ar gastritą. Tiesą sakant, yra įvairių skrandžio sutrikimų.
Kas yra GERL ir opa?
Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) yra būklė, kai skrandžio rūgštis pakyla į stemplę. Taip yra dėl to, kad virškinimo sistemos vožtuvai neveikia optimaliai. Asmuo gali būti paskelbtas sergančiu GERL, jei maždaug du kartus per savaitę arba bent kartą per savaitę šiek tiek padidėja skrandžio rūgštingumas. Priešingai nei GERL, gastritas arba medicinoje vadinamas gastritu, atsiranda, kai apsauginė skrandžio gleivinė uždegama arba patinsta. Šis uždegimas dažniausiai yra bakterinės infekcijos, sukeliančios daugumą skrandžio opų, rezultatas. Jei jaučiate skausmą širdies duobėje, galite turėti skrandžio sutrikimą, pvz., GERL, opas ar kitas virškinimo problemas. Tačiau neretai GERL ir opos atsiranda vienu metu. [[Susijęs straipsnis]]Skirtumas tarp opos ir lėtinio rūgšties refliukso dėl GERL
Specialistų teigimu, gastritas skiriasi nuo GERL. Opa apibrėžiama kaip lėtinis arba dažnai pasikartojantis epigastrinis skausmas ar diskomfortas, kuris, kaip manoma, atsiranda skrandžio ir dvylikapirštės žarnos srityje. Opos gali būti susijusios su kitais viršutinės virškinimo trakto dalies simptomais, tokiais kaip pilnumo jausmas skrandžio srityje ir ankstyvas sotumo jausmas. Skirtumas tarp gastrito ir lėtinio rūgšties refliukso dėl GERL gali būti matomas dėl šių veiksnių:1. Anatomija
Anatomiškai opos yra susijusios su dirginimu, atsirandančiu skrandžio sienelėje, o GERL sukelia sutrikus stemplės raumens, vadinamo stemplės, funkcija. stemplės sfinkteris . Sfinkteriai yra vožtuvo raumenys, kurie uždaro kūno kanalus ar angas. Stemplės sfinkteris leidžia maistui patekti į skrandį ir neleidžia maistui grįžti į stemplę. Kai sfinkteris sudirgsta, sfinkterio vožtuvas gali būti pažeistas arba susilpnėjęs. Tokiu atveju virškinimo sultys ir skrandžio turinys turi būti sulaikomi atgal į stemplę ir atsiranda GERL.2. Priežastis
Skrandžio opų priežastys gali būti įvairios. Pavyzdžiui, jei skrandžio gleivinė yra plona arba pažeista, gali padidėti rizika susirgti gastritu ar opomis. Kai skrandžio gleivinė per silpna, virškinimo fermentai gali jį pažeisti. Ši būklė sukelia gastritą. Kita gastrito priežastis yra virškinimo trakto bakterijų, tokių kaip Helicobacter pylori, infekcija. Ši infekcija dažniausiai perduodama iš žmogaus žmogui, tačiau gali užsikrėsti ir per užterštą maistą ar vandenį. Sergant GERL, ši būklė atsiranda, kai žmogus turi pertraukos išvaržą, kuri yra skrandžio dalis, išsikišusi į stemplę. Arba jei kas nors turi stemplės sfinkteris Trumpi ilgiai (mažiau nei 3 cm ilgio) dažnai yra GERL priežastis. Be to, šie veiksniai taip pat gali sukelti sfinkterio sudirginimą, įskaitant:- Maisto produktai, tokie kaip šokoladas, riebus, aštrus maistas, vaisiai ar sultys, kurių rūgštingumas yra didelis
- Gėrimai, tokie kaip kava ir soda
- Cigaretė
- Alkoholis
- Tam tikros klasės vaistai, tokie kaip anticholinerginiai vaistai, beta adrenerginiai vaistai, nitratai, kalcio kanalų blokatoriai
- Hormonas
3. Simptomai
Skirtumas tarp GERL ir opos taip pat matomas iš simptomų. Gastritas ne visiems sukelia ryškių simptomų. Tačiau virškinimo sistemos sutrikimai dažniausiai yra dažniausiai pasitaikantys opų simptomai, pavyzdžiui:- pykina
- Apsivemti
- Pilvo pūtimo jausmas viršutinėje pilvo dalyje, ypač pavalgius
- Virškinimo sutrikimai
- Pilvo skausmas ir pilvo pūtimas
- Apetito praradimas
- Vėmimas krauju arba juodas kaip kavos pupelės
- Juoda taburetė
- Degimo pojūtis krūtinėje ( rėmuo ), paprastai po valgio, kuris gali pablogėti naktį
- Krūtinės skausmas
- Rijimo sunkumas
- Rūgštus maistas ar skystis patenka į stemplę (regurgitacija)
- Jausmas kaip gumbas ar gumbas gerklėje
- Lėtinis kosulys
- Gerklės skausmas
- Dusulys kaip astma
- Sutrikęs miegas
4. Gydymas
Opų ir GERL gydymo principas skiriasi. Sergant gastritu, skiriamas gydymas priklauso nuo priežasties, o sergant GERL – funkcijos gerinimas stemplės sfinkteris . Skrandžio opos ar gastrito gydymas apima:- Jei gastritą sukelia nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ar alkoholio vartojimas, tuomet jų vartojimą reikia nutraukti
- Antibiotikai dažnai skiriami, jei opą sukelia H. pylori bakterijos. Antibiotikai gali būti klaritromicino ir amoksicilino arba metronidazolo derinys
- Vaistai, slopinantys rūgšties gamybą ir skatinantys gijimą, tokie kaip omeprazolas, lansoprazolas, rabeprazolas, ezomeprazolas, dekslansoprazolas ir pantoprazolas
- Vaistai, mažinantys rūgšties gamybą, pvz., rūgštingumą blokuojantys vaistai, įskaitant ranitidiną, famotidiną, cimetidiną ir nizatidiną
- Antacidiniai vaistai, galintys neutralizuoti skrandžio rūgštį
- Protonų siurblio inhibitoriai (PSI), tai vaistai, kurie ilgą laiką slopina stiprių rūgščių sekreciją (gamybą). Sėkmingai gali būti tęsiamas palaikomasis gydymas, naudojant mažesnes dozes, tokias kaip H2 receptorių antagonistai, prokinetikai ar net antacidiniai vaistai.
- Antacidai, kaip neutralizatorius (buferis) prieš druskos rūgštį (HCl), kad galėtų sustiprinti apatinio stemplės sfinkterio spaudimą
- Prokinetiniai vaistai
- Operacija
GERL ir opų profilaktika
Tiek GERL, tiek opų galima išvengti išlaikant sveiką gyvenimo būdą, įgyvendinant šiuos veiksmus:- Venkite ilgai vartoti medžiagų, kurios gali dirginti skrandį. Pavyzdžiui, maisto produktai, galintys padidinti skrandžio rūgštingumą, riebus maistas, peristaltiką veikiantys maisto produktai, tokie kaip kopūstai ir brokoliai, NVNU (aspirinas, ibuprofenas) ir alkoholis.
- Valgykite tvarkingai, nevalgykite didelėmis porcijomis ir paskubomis, venkite gulėti pavalgius
- Venkite rūkyti
- Numesti svorio, jei turite antsvorio