Normalus bilirubinas naujagimiams, kiek?

Normalus bilirubino kiekis kūdikiams po 24 valandų gimimo yra mažesnis nei 5 mg/dl. Tačiau, kai naujagimio bilirubino kiekis yra didesnis nei 5 mg/dl, gydymas pradedamas ne iš karto per kelias dienas po gimimo.

Bilirubino atpažinimas

Normalus kūdikių bilirubinas susidaro skaidant hemoglobiną. Prieš žinodamas normalų bilirubino kiekį kūdikiams, bilirubinas yra geltonas pigmentas, randamas žmogaus kraujyje ir išmatose. Bilirubino geltonasis pigmentas susidaro dėl senų raudonųjų kraujo kūnelių irimo kepenų ląstelėse. Tada kepenys kartu pašalins bilirubiną ir senus raudonuosius kraujo kūnelius. Remiantis moksliniais tyrimais, paskelbtais World Journal of Gastroenterology, 80% bilirubino susidaro skaidant hemoglobiną raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Tuo tarpu 20% bilirubino sudaro pažeistos kraujo ląstelės kaulų čiulpuose ir baltymai, esantys raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Įprastomis sąlygomis šis pigmentas padeda apdoroti riebalus organizme. Jei kūdikis neturi normalaus bilirubino kiekio, ta prasme, kad jis yra per didelis, tai rodo organizmo sutrikimą.

Normalus bilirubino kiekis naujagimiams

Normalus bilirubino kiekis kūdikiams po 24 valandų gimimo yra mažesnis nei 5 mg/dl. Normalus bilirubino kiekis kūdikiams po pirmųjų 24 valandų gimimo yra mažesnis nei 5 mg/dl. Kai naujagimio geltonasis pigmentas viršija normalų kūdikių bilirubino kiekį, kuris yra 5 mg/dl, gydytojai paprastai ne iš karto atlieka specialų gydymą. Pirmiausia gydytojas stebės kelias dienas, kad pamatytų, ar bilirubino vertė lėtai mažės ir grįš į normalią. Naujo kūdikio gydymas bus atliekamas, jei bilirubino kiekis padidės gana dramatiškai. Be žinojimo apie normalų bilirubino kiekį kūdikiams, toliau pateikiamos bilirubino kiekio kraujyje ribos, kurias reikia gydyti atsižvelgiant į kūdikio amžių:
  • Amžius mažiau nei 1 diena: > 10 mg/dl
  • 1-2 dienų amžiaus: > 15 mg/dl
  • 2–3 dienų amžiaus: > 18 mg/dl
  • Amžius daugiau nei 3 dienos: > 20 mg/dl
Normalus bilirubino kiekis kūdikiams skiriasi nuo suaugusiųjų. Kadangi bilirubino kiekis naujagimiams padidės. Tačiau šie lygiai sumažės ir normalizuosis per 1–2 savaites po kūdikio gimimo. Kūdikiai, kurių bilirubino kiekis viršija įprastą kūdikių bilirubino kiekį, paprastai bus nedelsiant vežami į NICU arba kūdikių intensyviosios terapijos skyrių. Toje patalpoje kūdikiui bus atliekami keli tolesni tyrimai dėl šios būklės sukeltos ligos, taip pat bus gydomas, pavyzdžiui, šviesos terapija. [[Susijęs straipsnis]]

Įprasto geltono kūdikio savybės

Įprastą bilirubino kiekį kūdikiams rodo kūdikio noras žįsti.Iš tiesų, naujagimiams bilirubino kiekis vis dar yra aukštas. Jei kūdikis gimdymo pradžioje atrodo geltonas, tai laikoma normalia. Kadangi kūdikio kepenys vis dar neveikia optimaliai. Jei kūdikis vis dar gali verkti, nori žįsti, o šlapimo spalva atrodo nuo tamsiai geltonos iki rudos spalvos, tuomet galima sakyti, kad geltonas kūdikis yra normalus. Tačiau galima sakyti, kad kūdikio būklė pavojinga, jei geltona spalva ant jo kūno nesumažėja per 1-2 savaites. Tiesą sakant, ši geltona spalva išplinta į kitas kūno dalis, tokias kaip rankos ir kojos. Tada taip pat lydi karščiavimas virš 38 laipsnių Celsijaus, nerimastingas ir nenutrūkstamas verksmas, nusilpusios rankos ir blauzdos, net traukuliai.

Kas atsitiks, jei kūdikio bilirubino kiekis nėra normalus?

Neišnešiotiems kūdikiams bilirubino kiekis viršija normalų kūdikių bilirubino kiekį. Jei kūdikiams bilirubino kiekis nėra normalus, jiems pasireiškia gelta. Paprastai kūdikio oda atrodo geltona, o kūdikio akių baltymai yra geltoni arba gelta. Gelta iš tikrųjų nėra pavojinga. Tačiau ši būklė dažnai rodo kitas sveikatos problemas, kurios gali būti pavojingos kūdikiui. Kai kurios sąlygos, dėl kurių kūdikiai gimę atrodo geltoni, yra šios:
  • Motinos ir kūdikio kraujo tipai skiriasi.
  • Kūdikiai gimę neišnešioti.
  • Kraujo krešėjimo sutrikimai ir kitos kraujo ligos
  • Sunkus gimdymas, todėl kūdikis turi daug traumų ir mėlynių ant kūno
  • Sutrikimai žindymo metu
Nors geltonų kūdikių būklė dažnai pasitaiko, tai nereiškia, kad galite ignoruoti šią būklę. Kadangi, remiantis „Autopsy Case Reports“ paskelbta ataskaita, jei kūdikio bilirubino kiekis pakyla iki daugiau nei 25 mg / dl, kūdikiui gresia kernicterus. Kernicterus yra smegenų nervų pažeidimas, atsirandantis dėl didelio bilirubino kiekio kūdikiams, vėliau išplitęs į smegenis. Jei kūdikių aukštas bilirubino kiekis pasiekė daugiau nei 30 mg/dl, smegenys patirs nuolatinį pažeidimą, kurio neįmanoma atkurti. Remiantis Nacionalinio biotechnologijų informacijos centro paskelbtais tyrimais, kernicterus kūdikiams gali sukelti:
  • Sumažėjusi raumenų įtampa (hipotonija).
  • Pernelyg dideli kūno refleksai stimuliuojant (hiperrefleksija).
  • Kūdikių etapai vėluoja.
  • Klausos ir regos sutrikimai.
  • Cerebrinis paralyžius.

Kūdikių, kurių bilirubino kiekis yra didelis, gydymas

Kad padėtų sumažinti aukštą bilirubino kiekį kūdikio kraujyje, gydytojai paprastai taiko keletą gydymo būdų, pavyzdžiui:

1. Šviesos terapija

Kūdikių bilirubino kiekiui normalizuoti taikoma fototerapija.Šviesos terapija, arba fototerapija, yra labiausiai paplitęs gydymas kūdikiams, kurių bilirubino kiekis yra didelis. Atliekant šią terapiją, mėlynojo spektro spinduliai kūdikis bus veikiami tiesiai į savo odą. Šviesa privers bilirubiną pakeisti formą, kad būtų lengviau išeiti iš kūno. Šis formos pakeitimas atliekamas skaidant bilirubiną. Atliekant šią terapiją, kūdikis gali būti paguldytas į inkubatorių arba suvyniotas naudojant šviesolaidinę antklodę, skirtą specialiai šiai alternatyviai terapijai pagamintam pagrindui. Žurnale „ADC Fetal & Neonatal Edition“ paskelbti tyrimai parodė, kad ši terapija būtų veiksmingesnė, jei aplink šviesą patalpoje būtų padengtas baltas audinys. Taip yra todėl, kad balta spalva naudinga didinant fototerapijoje naudojamos šviesos intensyvumą. [[Susijęs straipsnis]]

2. Padidinkite maistinių medžiagų kiekį

Gydymui duoti infuzijų, kad kūdikių bilirubino kiekis būtų normalus.Kūdikiams ir toliau bus skiriama skysčių per infuzijas arba motinos pieną. Dėl skysčių trūkumo ar dehidratacijos kūdikiams gali padidėti bilirubino kiekis.

3. Intraveninė imunoglobulino (IVIg) terapija

Kūdikiui bilirubino kiekiui normalizuoti duoti į veną imunoglobulino.Šis metodas taikomas gelta sergantiems kūdikiams, kurių kraujo grupė skiriasi nuo motinos. Imunoglobulinai yra imuninės sistemos dalis, kuri, patekusi į kūdikio kūną, padės sunaikinti raudonuosius kraujo kūnelius, gaminančius bilirubino perteklių.

4. Pakaitinis kraujo perpylimas

Pakeiskite padidėjusį bilirubino kiekį kraujyje, kad kūdikio bilirubino kiekis būtų normalus. Ši procedūra yra neatidėliotina situacija, kuri bus atliekama tik tuo atveju, jei aukštas bilirubino kiekis kūdikyje nesumažės nepaisant kitų gydymo būdų. Šios procedūros metu kūdikio kraujas bus pašalintas ir pakeistas donoro krauju, kad bilirubino kiekis greitai sumažėtų.

Pastabos iš SehatQ

Normalus bilirubino kiekis kūdikiams yra mažesnis nei 5 mg / dl nuo 24 valandų po naujagimio. Bilirubinas yra geltonos spalvos medžiaga, pagaminta iš raudonųjų kraujo kūnelių ir kraujyje esančių baltymų. Šį geltoną pigmentą formuoja ir pašalina kepenys. Normaliam gelta kūdikiui būdinga tai, kad jis gali verkti, vis dar nori žįsti, šlapimas yra tamsiai geltonas ir rudas. Tačiau jei kūdikio bilirubino kiekis nėra normalus ir jam kyla aukšta temperatūra, silpna blauzda ir rankos, nuolat verkia, atsiranda traukuliai, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. pokalbių gydytojas SehatQ šeimos sveikatos programėlėje ir nuvežė į ligoninę tolesniam gydymui. Jei norite gauti kūdikių priežiūros priemonių, apsilankykite Sveika parduotuvėQ gauti patrauklių pasiūlymų. Atsisiųskite programą dabar „Google Play“ ir „Apple Store“. [[Susijęs straipsnis]]